Заживление после пересадки волос по дням

Что происходит с кожей в первые дни

Сразу после процедуры голова выглядит непривычно. В зоне пересадки остаются сотни микроскопических проколов, каждый из которых прикрыт капелькой запёкшейся крови. Кожа отвечает обычной реакцией на травму: покраснением, приливом крови и отёком.

Отёк разворачивается на вторые-четвёртые сутки. Межтканевая жидкость под действием силы тяжести опускается ниже, на лоб, переносицу и веки. Выглядит это выразительно и пугает сильнее всего, хотя причина механическая — множество проколов и введённый во время операции раствор.

К концу первой недели ранки подсыхают и превращаются в корочки, а вместе с ними приходит зуд: он обычно сопровождает заживление. Именно в этот период голова выглядит хуже всего за весь восстановительный период, хотя происходящее укладывается в норму.

Календарь заживления

01

Первые сутки

Отёка ещё нет. Зона пересадки покрыта точечными следами проколов, донорская — под повязкой. Голову держат приподнятой.

02

Вторые-четвёртые сутки

Пик отёка. Припухлость смещается на лоб и область вокруг глаз, потом спадает сама.

03

Первая неделя

Появляются корочки и зуд. Мытьё начинают по графику и правилам клиники — аккуратно, без трения.

04

Вторая неделя

Корочки размягчаются и сходят. Срывать их нельзя: вместе с корочкой можно сместить графт.

05

Третья-четвёртая неделя

Кожа выравнивается, краснота бледнеет. У светлокожих людей розоватый оттенок держится дольше.

Когда сойдут корочки

Корочки на месте пересаженных графтов обычно сходят за 7–14 дней, при аккуратном мытье по схеме клиники. Сдирать и расчёсывать их нельзя: вместе с корочкой можно вытащить графт. Если через две недели корочки держатся плотно, покажитесь врачу и не торопите процесс сами. При стабильной терапии сроки такие же, как у всех.

Как заживает донорская зона

Разница определяется тем, что с каждым участком делали.

В донорской зоне после FUE остаются точечные микроранки от извлечения фолликулярных единиц. Края у них не сведены и не сшиты, поэтому они затягиваются постепенно, но поверхностно и без особых хлопот. Ощутимее всего первые сутки: обычно это стянутость и чувствительность при касании подушки.

В зоне пересадки процесс другой. Там графтам нужно восстановить кровоснабжение, и первые дни они держатся непрочно. Трение, случайное зацепление одеждой или давление способны их сместить.

Отсюда практическое следствие: ограничения первой недели касаются прежде всего верхней и передней частей головы, а донорская зона требует куда меньше осторожности.

Влияет ли ВИЧ на заживление

Отдельных исследований, где бы оценивали заживление после пересадки волос именно у людей с ВИЧ, не проводилось. Поэтому опираются на общую хирургию и руководства по ведению плановых операций.

Картина там неоднозначная, и честнее сказать прямо: данные о связи низкого уровня CD4 с послеоперационными осложнениями и замедленным заживлением противоречивы — часть исследований такую связь находит, часть нет. При этом в одной из работ с повышенным риском осложнений оказалась связана высокая вирусная нагрузка, от 30 000 копий и выше, а уровень CD4 сам по себе такого влияния не показал.

Практический вывод простой. При подавленной вирусной нагрузке заживление идёт по обычному сценарию, и именно поэтому перед процедурой врач смотрит в первую очередь на неё. Что означают разные значения, разобрано в материалах про вирусную нагрузку и пересадку и про уровень CD4.

Что можно и чего нельзя в первые дни

Задача первой недели одна: не мешать ранкам закрываться.

Руки прочь. Расчёсывать зону пересадки, соскребать и срывать корочки нельзя — вместе с ними снимается молодая кожа, а иногда и графт.

Положение головы. Спать лучше на высокой подушке или валике: приподнятое положение ускоряет отток жидкости и уменьшает отёк на лбу.

Внешние условия. Прямое солнце, баня, сауна, бассейн и открытые водоёмы — на паузу. Физические нагрузки откладывают до заживления микроранок.

Обезболивающее при дискомфорте в донорской зоне назначает хирург, и подбирают его с учётом вашей схемы терапии.

И главное: инструкция вашей клиники важнее любых общих правил из интернета, включая эти. График мытья, средства ухода и сроки ограничений там подобраны под конкретный объём работы — а как этот объём определяется, зависит от метода.

Частые вопросы

Сколько дней держится отёк?

Нарастает со второго по четвёртый день, потом спадает. Обычно к концу первой недели отёк на лбу и вокруг глаз проходит полностью.

Когда можно мыть голову?

По графику клиники, чаще всего на вторые-третьи сутки. Мытьё делают деликатно: без прямой струи на зону пересадки и без трения пальцами.

Когда можно выйти на работу?

При офисной работе ориентир — от трёх до семи дней, когда спадёт отёк. Если работа связана с пылью, физическим трудом или каской, перерыв нужен дольше, и срок стоит согласовать с клиникой.

Нормально ли, что чешется?

Да, зуд на первой и второй неделе сопровождает заживление. Чесать нельзя — если он мешает спать, скажите об этом врачу.

Заживает ли донорская зона дольше при ВИЧ?

При подавленной вирусной нагрузке — нет, точечные ранки закрываются в обычные сроки. Отдельных исследований на эту тему не проводилось, поэтому врачи ориентируются на данные по плановой хирургии в целом.

Пересадка при определяемой вирусной нагрузке →